求助大家帮忙分析下一步妈妈治疗方案!拜托了
患者(59岁)
12019年体检查出肺部占位,穿刺为肺腺癌,egfr19突变,11月做肺叶切除术,术后一月复查大夫告知1a或1b期无需辅助治疗;
2,术后四五个月时越来越多痰,复查影像双肺重症肺炎,转内科,大夫怀疑复发,立刻做化疗(培美曲塞+奈达铂)6次,同时吃吉非替尼,影像复查稳定;
3,吉非替尼吃一年半左右复查时影像显示小结节增多,怀疑进展,吃奥希替尼,复查稳定;
4,奥希替尼吃三年半左右影像显示部分结节增大,穿刺仍为腺癌,基因检测仍为egfr19突变。
从术后几个月突然变成双肺重症肺炎时开始,这么多年复查ct一直都是双肺多发结节,近一年逐渐增大,又到了选方案的时候,恳请各位大佬帮忙!
12019年体检查出肺部占位,穿刺为肺腺癌,egfr19突变,11月做肺叶切除术,术后一月复查大夫告知1a或1b期无需辅助治疗;
2,术后四五个月时越来越多痰,复查影像双肺重症肺炎,转内科,大夫怀疑复发,立刻做化疗(培美曲塞+奈达铂)6次,同时吃吉非替尼,影像复查稳定;
3,吉非替尼吃一年半左右复查时影像显示小结节增多,怀疑进展,吃奥希替尼,复查稳定;
4,奥希替尼吃三年半左右影像显示部分结节增大,穿刺仍为腺癌,基因检测仍为egfr19突变。
从术后几个月突然变成双肺重症肺炎时开始,这么多年复查ct一直都是双肺多发结节,近一年逐渐增大,又到了选方案的时候,恳请各位大佬帮忙!